医院设备系统繁多，保障难度大，智慧后勤如何构建？

医院后勤是医院体系正常运行与健康发展的可靠支撑。医院后勤体系涉及医院基建、后勤设备、物资管理、能耗管理、安全保卫与环境卫生等多个学科领域。打造医院智慧化后勤，是医院高质量发展必须要走好的一步。

2021年10月14日，国家卫生健康委和国家中医药管理局联合印发《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》（以下简称《行动》），明确“十四五”时期公立医院高质量发展的8项具体行动。其中，第4项具体行动为建设“三位一体”智慧医院。

▶在具体要求方面，明确指出：将信息化作为医院基本建设的优先领域，建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统，完善智慧医院分级评估顶层设计。

▶在落地目标方面，明确提出：到2022年，全国二级和三级公立医院电子病历应用水平平均级别分别达到3级和4级，智慧服务平均级别力争达到2级和3级，智慧管理平均级别力争达到1级和2级，能够支撑线上线下一体化的医疗服务新模式。到2025年，建成一批发挥示范引领作用的智慧医院，线上线下一体化医疗服务模式形成，医疗服务区域均衡性进一步增强。

而医院后勤是医院体系正常运行与健康发展的可靠支撑。打造智医院智慧化后勤，是助力医院高质量发展非常重要的一环。

医院后勤管理转型必经之路

从医改的背景来讲，首先公立医院承载了大部分的医疗任务，从2016年到2020年，公立医院的数量是在逐年减少，但是公立医院的床位数和诊疗人次却是在稳步增长的；其次从公立医院绩效考核中，对总务后勤的万元收入能耗支出指标考核要求逐年降低；而从安全角度来讲，医疗废物管控的要求、污水处理的排放要求、都在逐步提高。依靠人的力量打人海战术，已经不能满足目前的要求，完成日常后勤保障服务和风险规避难度加大。

基于此，融合“云大物移”等先进信息技术，聚焦于“非临床、助医疗、新生态”的定位和目标，通过后勤信息化建设构建智慧后勤生态体系已成为后勤管理转型新常态，也是后勤管理唯一出路。换句话讲，也只有信息化才能解决，目前我们在工作量越来越大的的情况下，整个后勤保障任务。

医院智慧后勤建设，面临诸多难点

相较于临床诊疗和患者服务，我国医院后勤信息化建设由于前期重视程度不够、投入不足等原因发展滞后，大多还处于初步建设和发展完善阶段，信息化和智慧化程度相对较低。

在医院后勤人员减少的前提下，后勤运营管理面临前所未有的压力。包含的设备、系统繁多，例如：电梯系统、强电系统、空调系统、给排水系统、医用气体系统、特种设备检测、综合维修系统、弱电系统、安防及消防系统。种类多，分布广，保障难度特别大工作量不断在增大，而医院的效益要求、服务要求却在不断提高，对信息化建设提出了更高的要求。

如何构建医院智慧后勤？

▌第一步制定顶层设计。

我们医院后勤的信息化建设，需要对医院后勤管理的现状进行一个评估。利用信息化优化医院后勤的服务流程，提高安全的系数，真正做到节能降耗，基于这几方面，我们才能提出，医院信息化建设的远景目标和战略。

▌定顶层设计的基本原则：

智慧化后勤包括4大模块：安全管控、基础保障、节能降耗、医患服务。需要将其全面集成，做到数据集成、功能集成、系统集成、应用集成、网络集成；也要进行统一管理，统一授权管理、统一数据编码、统一接口管理等。例如：智慧消防的管理，涉及到消防设备设施的管理、消防水系统的管理、消防报警的信息管理、报警以后联动的管理，对报警以后怎么样闭环处理，最后能够反馈到我们的移动端。这是一个完全利用信息化建设的闭环管理。

▌打造智慧后勤可以分3个阶段来实施：

▶第一个阶段：我们对现状进行评估后，医院重点应该先把安全平台建起来。需要实现数据的检测，不仅故障的报警状态、异常报警、视频联动，还要支持多业务场景的巡检、维修操作，得到对设备安全管理的闭环控制。

▶第二个阶段：需要进行用人的管理，实现集中管理、全生命周期的管理。

▶第三个阶段：需要持续的节能运维，实际上我们要和厂家打通以后，把一些数据来共享，同时优化我们的数据配置，产出调整，使整个系统运行的效率达到最优。